Special

DE VIRTUELE NEUROCHIRURG: COMPUTERMODELLEN OM EPILEPSIECHIRURGIE TE OPTIMALISEREN

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Ana Paula Millán , Elisabeth van Straaten , Cornelis Stam , Sander Idema , Arjan Hillebrand

Computermodellen van dynamische hersenactiviteit kunnen nieuwe inzichten bieden bij neurologische aandoeningen, waaronder de verspreiding van aanvalsactiviteit bij epilepsie. Hier presenteren we ons onderzoek naar de klinische toepasbaarheid van computermodellen van aanvalsverspreiding in relatie met virtuele resecties. Met deze modellen willen we de uitkomst van epilepsiechirurgie voorspellen, en uiteindelijk verbeteren.

Lees verder

DIEPE HERSENSTIMULATIE BIJ EPILEPSIE: NIEUWE INZICHTEN

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Rob Rouhl , Frédéric Schaper , Linda Ackermans , dr. Albert Colon , Yasin Temel

Diepe hersenstimulatie is één van de mogelijke behandelingen voor patiënten met focale medicatie-resistente epilepsie en zorgt bij een aanzienlijk deel van deze patiënten voor vermindering van aanvallen. Er wordt onderzoek gedaan om deze behandeling verder te kunnen verbeteren. In deze bijdrage bespreken we het proefschrift van Fred Schaper en de betekenis van zijn onderzoek voor de klinische praktijk.

Lees verder

TMS-EEG VOOR DE EVALUATIE VAN CORTICALE PRIKKELBAARHEID

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Robert Helling

Transcraniële Magnetische Stimulatie (TMS) maakt het mogelijk om non-invasief de cerebrale cortex te activeren. Door middel van kwantitatieve metingen van de corticale exciteerbaarheid kunnen biomarkers worden geïdentificeerd, die een belangrijke rol kunnen spelen bij de diagnose en behandelevaluatie bij mensen met epilepsie. Desalniettemin is de klinische bruikbaarheid van deze techniek nog niet vastgesteld. Wat staat een klinische implementatie in de weg?

Lees verder

PRECISIEBESTRALING VOOR EPILEPSIE: DE PRECISION-TRIAL

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Karen Zegers , Ans Swinnen , Cheryl Roumen , Charlotte van Asch , Lloyd Brandts , Inge Compter , Edith Dieleman , Jeanette Dijkstra , Marc Hendriks , Paul Hofman , Ruud Houben , Marleen van Iersel-Vet , Bram Ramaekers , Hanneke Ronner , Rob Rouhl , Sandra van der Salm , Remco Santegoeds , Joost Verhoeff , Louis Wagner , Jack Zwemmer , Olaf Schijns , dr. Albert Colon , Daniëlle Eekers

De PRECISION-trial biedt een niet-invasieve stereotactische radiotherapiebehandeling voor patiënten met refractaire epilepsie die niet in aanmerking komen voor epilepsiechirurgie. De resultaten van deze behandeling vermeld in eerder internationaal onderzoek waren veelbelovend. Onze hypothese is dat stereotactische radiotherapie een superieure behandeloptie is in vergelijking met de standaardzorg, resulterend in aanvalsreductie of aanvalsvrijheid voor een deel van de patiënten.

Lees verder

MINIMAAL-INVASIEVE BEHANDELING VAN EPILEPSIE ALS ALTERNATIEF VOOR OPERATIE

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Pauly Ossenblok

Wat is de mogelijkheid voor behandeling van medicatieresistente focale epilepsie als succesvolle operatie geen optie is? Het project AIM@ EPILEPSY1 is gehonoreerd om technologie te ontwikkelen ter bevordering van succesvolle minimaal-invasieve behandeling van patiënten die niet in aanmerking komen voor een operatie. Er wordt door verschillende disciplines met ieder een eigen invalshoek gewerkt aan een zo groot mogelijke impact voor patiënten en hun omgeving.

Lees verder

GERICHTE BEHANDELING VAN MEDICATIERESISTENTE INSULAIRE EPILEPSIE

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Louis Wagner

Insulaire epilepsie wordt vaak gezien als imitator van andere focale vormen van epilepsie, zoals temporaalkwab-, pariëtaalkwab- of frontaalkwabepilepsie. Indien er een goede klinische hypothese bestaat, kan er gericht prechirurgische diagnostiek plaatsvinden, inclusief intracranieel onderzoek met stereo-EEG. In deze bijdrage wordt een voorstel gedaan voor een beslisboom, als ondersteuning bij de keuze voor de meest aangewezen minimaal-invasieve behandeling van een individuele patiënt met insulaire epilepsie.

Lees verder

TEMPORAALKWABRESECTIE EN DE GEVOLGEN VOOR HET VERBALE GEHEUGEN

TNN - 2023, nummer Epilepsie Special, december 2023

Florian Muecke , Philip Grewe , Markus Mertens , Thilo Kalbhenn , Friedrich Woermann , Christian Bien , Marc Hendriks

Bij de planning van een epilepsiechirurgische ingreep is het uitgangspunt om een balans te vinden tussen de grootst mogelijke postoperatieve aanvalsreductie en de best mogelijke neurocognitieve uitkomst. Wij hebben bij een groep van 24 patiënten die een minimale temporaalkwabresectie ondergingen, een retrospectieve studie gedaan naar de neuropsychologische effecten op het verbale geheugen.

Lees verder