TNN - jaargang 125, nummer 7, november 2024
R.A. Essed BSc, dr. V.C.W. Keil
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 71-jarige man werd bewusteloos op de Spoedeisende Hulp (SEH) gepresenteerd in verband met een eerste tonisch- klonische aanval. Eerst was een verminderde gewaarwording opgetreden, gevolgd door de tonisch-klonische fase. De voorgeschiedenis vermeldde een appendixruptuur drie maanden tevoren en COPD, waarvoor hij salbutamol, ciclesonide en indacaterol/glycopyrronium gebruikte. De laatste weken voor het incident vertoonde hij stiller gedrag en ontwikkelde hij een tremor aan beide handen. Neurologisch onderzoek op de SEH toonde een postictaal beeld, met een verlaagd bewustzijn waarbij de ogen niet responsief waren, de patiënt pijn rechts kon lokaliseren, onverstaanbaar kreunde, en anisocorie (rechts>links). Dit laatste herstelde spontaan naar pre-existent functioneren. De CT-scans gaven geen aanwijzingen voor een recent infarct, (subarachnoïdale) bloedingen, sinustrombose, intracraniële stops of extracraniële stenosering.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2024;125(7):325–7)
Lees verder
Naar boven
Om de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om informatie over het apparaat op te slaan en/of te openen. Toestemming voor deze technologieën stelt ons en onze partners in staat om persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site te verwerken en om gepersonaliseerde en niet-gepersonalisserde advertenties te tonen. Indien u geen toestemming geeft of deze intrekt, kan dit invloed hebben op bepaalde functies.
Klik hieronder om in te stemmen met het bovenstaande of om specifieke keuzes te maken. Uw keuzes zullen alleen worden toegepast op deze site. U kunt uw instellingen te allen tijde wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de knoppen op het Cookiebeleid of door te klikken op de knop 'Toestemming beheren' onderaan het scherm.
