TNN - jaargang 123, nummer 1, februari 2022
drs. J. Broekmeulen , dr. P. van Domburg , drs. A.H.C.M.L. Schreuder , dr. L. Khajeh
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 82-jarige vrouw presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp met een plots ontstaan, kleiner wordend handschrift. De klacht bestond sinds enkele dagen. De voorgeschiedenis vermeldde hypertensie en hypercholesterolemie. Naast een klein handschrift waren er geen andere klachten.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2022;123(1):44–6)
Lees verderTNN - jaargang 116, nummer 4, december 2015
drs. G. Maes , dr. P. van Domburg
Uitval van hersenzenuwen, vooral ook in combinatie met elkaar, heeft een belangrijke lokaliserende waarde. Een stoornis van de lagere hersenzenuwen IX, X, XI, XII, in combinatie met een stoornis van de cervicale sympathische innervatie, moet doen denken aan pathologie in de ipsilaterale parafaryngeale (retroparotische) ruimte. Dit staat bekend als het syndroom van Villaret. De arteria carotis interna passeert ook deze regio, zodat bij dit klinische syndroom ook aan een dissectie van de arteria carotis interna moet worden gedacht, mede omdat dit tijdige diagnose en therapie vereist. In dit artikel wordt een patiënt met dit syndroom gepresenteerd, veroorzaakt door een spontane dissectie van de arteria carotis interna.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2012;116(4):211-215)
TNN - jaargang 114, nummer 3, september 2013
drs. G. Maes , dr. P. van Domburg , K. Mansour
Vanwege de hoge incidentie van het lumbosacrale radiculaire syndroom behoren diagnostiek en behandeling daarvan tot de routine van de neurologische praktijk. Naast de veel voorkomende wortelcompressie door discus hernia moet men echter ook bedacht zijn op andere, meer zeldzame oorzaken van radiculopathie. Wij presenteren een casus van een 28-jarige patiënt van Somalische afkomst waarbij dit syndroom veroorzaakt wordt door spinale tuberculose. De MRI toonde een proces in het corpus van L5 met compressie op de wortel L5 rechts. Een biopsie van het lytisch letsel toonde een granulomateuze ontsteking, die bleek te berusten op spinale tuberculose. Hij werd behandeld met tuberculostatica en herstelde voorspoedig. Hoewel er discussie is over de voorkeur van eventuele chirurgische interventie boven medicamenteuze behandeling, kan bij vroegtijdige diagnose en adequate behandeling met tuberculostatica de medicamenteuze behandeling afdoende zijn.
(Tijdschr Neurol Neurochir 2013;114:130-133)
Naar boven
Om de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om informatie over het apparaat op te slaan en/of te openen. Toestemming voor deze technologieën stelt ons en onze partners in staat om persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site te verwerken en om gepersonaliseerde en niet-gepersonalisserde advertenties te tonen. Indien u geen toestemming geeft of deze intrekt, kan dit invloed hebben op bepaalde functies.
Klik hieronder om in te stemmen met het bovenstaande of om specifieke keuzes te maken. Uw keuzes zullen alleen worden toegepast op deze site. U kunt uw instellingen te allen tijde wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de knoppen op het Cookiebeleid of door te klikken op de knop 'Toestemming beheren' onderaan het scherm.
