TNN - jaargang 124, nummer 5, september 2023
M. Daftari MSc, dr. Z. Boonman , dr. B. Mook
In dit artikel wordt een patiënt gepresenteerd met bilateraal papiloedeem door tacrolimus-geïnduceerde opticopathie. Bilateraal papiloedeem kent een brede differentiaaldiagnose. Een niet vaak voorkomende etiologie is medicatiegebruik, in dit geval tacrolimus. Wereldwijd zijn slechts een paar gevallen van tacrolimus-geïnduceerde opticopathie beschreven. Vroegtijdig herkennen van de klachten is belangrijk, aangezien de schade irreversibel kan zijn. Patiënten presenteren zich met subacuut, bilateraal visusverlies zonder andere symptomen die op verhoogde intracraniële druk wijzen. Bij oogheelkundig onderzoek wordt visusverlies en bij het merendeel van de patiënten papiloedeem vastgesteld, vrijwel altijd bilateraal. De bevindingen bij neurologisch onderzoek zijn doorgaans niet afwijkend en aanvullend onderzoek in de vorm van MRI, liquorpunctie en bloedonderzoek vertoont geen bijzonderheden. De behandeling bestaat uit het staken van tacrolimus indien mogelijk. Bij patiënten met transplantaties kan dit een dilemma vormen.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2023;124(5):203–8)
Lees verderTo provide the best experiences, we and our partners use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us and our partners to process personal data such as browsing behavior or unique IDs on this site and show (non-) personalized ads. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Click below to consent to the above or make granular choices. Your choices will be applied to this site only. You can change your settings at any time, including withdrawing your consent, by using the toggles on the Cookie Policy, or by clicking on the manage consent button at the bottom of the screen.