TNN - jaargang 126, nummer 2, maart 2025
L.G. Schoof , drs. L. Hogenboom , dr. Z.L.E. van Kempen , S.M. van Ham , prof. dr. G.J. Wolbink , dr. J. Killestein , dr. B.W. van Oosten , dr. E.M.M. Strijbis
Anti-CD20-therapie wordt steeds vaker en langduriger ingezet als behandeling voor multiple sclerose. Met de toename van het gebruik komt er steeds meer inzicht in de mogelijke langetermijnrisico’s, zoals een verhoogd infectierisico, verminderde vaccinatierespons en de kans op zeldzame bijwerkingen zoals medicatie-geassocieerde colitis. Ook in andere vakgebieden, zoals de reumatologie, waar veel langer ervaring is met anti-CD20-therapie, zijn er waardevolle inzichten over deze langetermijngevolgen. Het is essentieel om hiervan op de hoogte te zijn, patiënten zorgvuldig te monitoren, preventieve maatregelen zoals vaccinaties te adviseren en waar mogelijk behandelingen te individualiseren om de risico’s te minimaliseren.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(2):60–4)
Lees verderTNN - jaargang 124, nummer 7, november 2023
L.G. Schoof , dr. J. Mostert , dr. E. Hoitsma , S.M. van Ham , drs. F. Eftimov , dr. E.M.M. Strijbis , dr. B.W. van Oosten
B-cellen spelen een rol in de pathofysiologie van neurologische auto-immuunziekten. Hierdoor zijn B-cellen een interessant aangrijpingspunt voor behandeling. B-cellen kunnen specifiek worden uitgeschakeld door therapeutische antistoffen tegen CD20, een transmembraan eiwit aan de oppervlakte van B-cellen. Er zijn verschillende anti-CD20-therapieën ontwikkeld, waarvan met name rituximab als derdelijns- of off-labelbehandeling wordt gebruikt bij meerdere neurologische auto-immuunziekten. Bij multiple sclerose (MS) kunnen verschillende anti-CD20-therapieën worden gebruikt. De beschikbare anti-CD20-therapieën hebben verschillende werkingsmechanismen om B-cellen uit te schakelen. Het is daarom veelal onduidelijk of deze therapieën een vergelijkbare effectiviteit en/of veiligheid hebben. Met name rondom de behandeling van MS is deze discussie gaande, omdat er een groot verschil in kosten is tussen de beschikbare middelen. Een voorbeeld hiervan zijn de kosten van ocrelizumab en rituximab, beide anti-CD20 monoklonale antilichamen. De effectiviteit en veiligheid van deze middelen in de behandeling van MS zal daarom vergeleken worden in een Nederlandse non-inferioriteitsstudie: de Noisy Rebels-trial.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2023;124(7):287–93)
Lees verder
Naar boven
To provide the best experiences, we and our partners use technologies like cookies to store and/or access device information. Consenting to these technologies will allow us and our partners to process personal data such as browsing behavior or unique IDs on this site and show (non-) personalized ads. Not consenting or withdrawing consent, may adversely affect certain features and functions.
Click below to consent to the above or make granular choices. Your choices will be applied to this site only. You can change your settings at any time, including withdrawing your consent, by using the toggles on the Cookie Policy, or by clicking on the manage consent button at the bottom of the screen.
