Articles

ERFELIJKHEID EN GESLACHTSHORMONEN BIJ MIGRAINE

TNN - 2022, nummer Special, maart 2022

Peter van Rijn , Jeroen Beekwilder

Iedereen kan een migraineaanval krijgen, maar dat risico is niet bij iedereen even groot. Er is een erfelijke component die hierbij een rol speelt. Ook van hormonen is bekend dat zij gelinkt kunnen worden aan het risico op migraineaanvallen. In een interview delen prof. Gisela Terwindt en arts-onderzoekers Irene de Boer en Iris Verhagen van het LUMC hun inzichten en onderzoeksactiviteiten op dit gebied.

Lees verder

DE BEHANDELING VAN MIGRAINE IN FARMACOLOGISCH PERSPECTIEF

TNN - 2022, nummer Special, maart 2022

Peter van Rijn , Jeroen Beekwilder

Hoewel de pathofysiologie ervan nog niet volledig is opgehelderd, wordt migraine gezien als een neurovasculaire aandoening waarbij de trigeminale afgifte van het krachtige, vasodilatoire neuropeptide calcitonine-gen-gerelateerd peptide (CGRP) betrokken is.1,2 CGRP is overvloedig aanwezig in perivasculaire zenuwuiteinden van de trigeminuszenuw. Dit proces wordt gevolgd door craniële arteriële vasodilatatie, trigeminus nociceptie en ontstekingsreacties.3 Migraine wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij personen onder de 50 jaar, vooral vrouwen, en heeft een dramatische impact op samenlevingen en economieën.4,5 Deze maatschappelijke last benadrukt het belang en de behoefte aan effectieve en goed te verdragen medicatie om migrainehoofdpijn te voorkomen en te behandelen. In dit artikel wordt ingegaan op de behandeling van migraine en de farmacologische aspecten van de huidige beschikbare antimigrainemiddelen. In een interview deelt prof. dr. Antoinette Maassen van den Brink (Erasmus MC, Rotterdam) haar visie op farmacologische aspecten van de huidige en toekomstige behandeling van migraine.

Lees verder

BOTOX BIJ CHRONISCHE MIGRAINE

TNN - 2022, nummer Special, maart 2022

Jeroen Beekwilder

Behandeling van chronische migraine met onabotulinetoxine A kan in Nederland worden toegepast en wordt vergoed wanneer dit plaatsvindt volgens het PREEMPT-protocol. Wat is er bekend over de werkzaamheid en veiligheid van deze behandeling, en wat is de plaatsbepaling van deze beproefde techniek met de komst van de CGRP-remmers? Dr. Pascal Proot (ZorgSaam, Terneuzen) deelt daarnaast zijn kennis naar aanleiding van de ruime ervaring die hij met onabotulinetoxine A opdeed.

Lees verder

HET MONITOREN VAN MIGRAINE: NIET MEER UIT HET HOOFD

TNN - 2022, nummer Special, maart 2022

Jeroen Beekwilder

Prospectieve zelfrapportage in de vorm van een elektronisch hoofdpijndagboek kan inzicht geven in de frequentie en aard van de hoofdpijn. Bovendien kan het duidelijkheid scheppen over het effect van medicatie en de hoeveelheid medicatie die wordt genomen. In klinische studies is deze informatie essentieel, maar ook in de dagelijkse klinische praktijk is deze vorm van monitoring niet meer weg te denken voor het stellen van accurate diagnoses en het evalueren van onderhoudsbehandelingen. Dr. Carsten Gerlach (neuroloog, St. Antonius Ziekenhuis) spreekt over de verschillende aspecten van monitoring bij migraine.

Lees verder