TNN - jaargang 125, nummer 3, mei 2024
dr. I. Kleerekooper , dr. V.A. Janes , dr. R.S. Puijk , drs. F.F. Muller
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 28-jarige Nederlandse man, die sinds 5 jaar woonachtig was in Oeganda, presenteerde zich vanwege progressief krachtsverlies in zijn linkerbeen. In verband met deze klachten was hij teruggereisd naar Nederland. Deze klacht bestond sinds 3 weken. Hij beschreef daarnaast tweemaal een secundair gegeneraliseerde epileptische aanval met focaal begin in het linkerbeen. In de voorgeschiedenis had hij een radiculair syndroom C7 aan de rechterzijde in 2016. Hij gebruikte voorheen geen medicatie, maar enkele dagen voor presentatie in het Amsterdam UMC waren de artsen in Oeganda een behandeling met clopidogrel en levetiracetam gestart vanwege een verdenking op een herseninfarct. In Oeganda zwom hij regelmatig in zoet water, at hij vlees en kwam hij in aanraking met slachtafval vanwege zijn werk. Hij rookte enkele sigaretten per dag en dronk regelmatig alcohol.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2024;125(3):133–5)
Lees verderTNN - jaargang 122, nummer 3, mei 2021
drs. F.F. Muller , drs. W.F. Westendorp , dr. J. Coutinho , dr. A. Wouters
COVID-19 gaat gepaard met een verhoogd risico op cerebrovasculaire aandoeningen, in het bijzonder herseninfarcten. Dit wordt veroorzaakt door een COVID-19-specifieke coagulopathie, onder andere ten gevolge van endotheelschade en hypercoagulabiliteit. Reperfusietherapie lijkt veilig bij patiënten met COVID-19. In het bijzonder wordt er geen verhoogd bloedingsrisico gezien. Desalniettemin is het klinische beloop bij deze patiënten vaak ongunstig.
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2021;122(3):114-21)
Lees verderOm de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om informatie over het apparaat op te slaan en/of te openen. Toestemming voor deze technologieën stelt ons en onze partners in staat om persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site te verwerken en om gepersonaliseerde en niet-gepersonalisserde advertenties te tonen. Indien u geen toestemming geeft of deze intrekt, kan dit invloed hebben op bepaalde functies.
Klik hieronder om in te stemmen met het bovenstaande of om specifieke keuzes te maken. Uw keuzes zullen alleen worden toegepast op deze site. U kunt uw instellingen te allen tijde wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de knoppen op het Cookiebeleid of door te klikken op de knop 'Toestemming beheren' onderaan het scherm.