TNN - special, nummer Neurologie actueel, februari 2023
dr. Annemiek Dekker
EPILEPSIE
Epilepsie is een van de meest voorkomende en invaliderende, chronische neurologische aandoeningen.1,2 Epileptische aanvallen hebben een enorme impact op de kwaliteit van leven (quality of life, QoL) van patiënten en het hoofddoel van de behandeling van epilepsie zou aanvalsvrij met minimale bijwerkingen (adverse events, AEs) moeten zijn.1-5 Ondanks de introductie van nieuwe anti-aanvalsmedicatie (‘anti-seizure medications, ASMs’) en adequate behandeling bereikt een groot aantal patiënten nog steeds geen volledige controle over de aanvallen en neemt de kans op het bereiken van aanvalsvrijheid aanzienlijk af met elke gefaalde behandeloptie.6,7 Dit onderstreept de noodzaak van een nieuwe therapeutische doorbraak.
Lees verderTNN - special, nummer Neurologie actueel, februari 2023
dr. Annemiek Dekker
Behandeling met MRI-geleide Laser Interstitiële Thermotherapie (MRILITT) is een veelbelovende techniek die onder andere ingezet kan worden bij moeilijk behandelbare epilepsiepatiënten. Bij MRI-LITT wordt gebruik gemaakt van lokale verhitting via een stereotactisch ingebrachte katheter. Hiermee wordt laserablatie toegepast op intraparenchymateuze cerebrale laesies met als doel irreversibele schade/necrose te veroorzaken. Tijdens de procedure kan met behulp van MRI-thermometrie de temperatuur gecontroleerd worden zodat omliggend hersenweefsel niet aangetast wordt.1,2 Sinds maart 2018 is de technologie voor MRI-LITT goedgekeurd in Europa en werden meerdere epilepsiepatiënten behandeld met onder andere de Visualase® (zie Afbeelding 1).2–4
Lees verderTNN - 2022, nummer Special, maart 2022
dr. Wandana Nanhoe , dr. Annemiek Dekker
Triggers spelen een significante rol spelen bij het doorgronden van hoofdpijn en migraine. Er is echter veel discussie over de exacte definitie en het causale verband met migraine. In de afgelopen decennia hebben triggers slechts een kleine rol gehad in belangrijke publicaties. Zo worden triggers bijvoorbeeld niet benoemd in de ‘International Classification of Headache Disorders’ (ICHD).1 De laatste jaren is er toenemende erkenning en interesse in het belang van triggers bij migraine. In dit artikel worden de huidige stand van zaken, dilemma’s en toekomstige toepassingen van triggers bij migraine besproken. Dr. Ron van Oosterhout (neuroloog in het Zaans Medisch Centrum) belicht het onderwerp vanuit zijn eigen expertise en ervaringen.
Lees verderOm de beste ervaringen te bieden, gebruiken wij en onze partners technologieën zoals cookies om informatie over het apparaat op te slaan en/of te openen. Toestemming voor deze technologieën stelt ons en onze partners in staat om persoonlijke gegevens zoals surfgedrag of unieke ID's op deze site te verwerken en om gepersonaliseerde en niet-gepersonalisserde advertenties te tonen. Indien u geen toestemming geeft of deze intrekt, kan dit invloed hebben op bepaalde functies.
Klik hieronder om in te stemmen met het bovenstaande of om specifieke keuzes te maken. Uw keuzes zullen alleen worden toegepast op deze site. U kunt uw instellingen te allen tijde wijzigen, inclusief het intrekken van uw toestemming, door gebruik te maken van de knoppen op het Cookiebeleid of door te klikken op de knop 'Toestemming beheren' onderaan het scherm.