Migraine is een veel voorkomende neurologische aandoening die zich uit in de vorm van regelmatig terugkerende hoofdpijnaanvallen, die sterk invaliderend kunnen zijn. Er zijn echter leefstijlgewoonten en andere tips die kunnen helpen om sommige migraineaanvallen te voorkomen, of in elk geval minder hevig te maken.
Het klinkt bijna te eenvoudig om waar te zijn, maar kiezen voor gezonde leefgewoonten kan helpen migraines de baas te blijven. Eet regelmatig en gevarieerd, en sla nooit een maaltijd over. Drink ruim voldoende water, minstens 2 liter per dag. Pas op met koffie. Probeer 7 tot 8 uur slaap te halen; mensen die minder dan 6 of meer dan 9 uur slapen hebben een grotere kans op migraine. Doe aan lichaamsbeweging, met name cardio, en vergeet daarbij de warming-up en cooling-down niet.
Van sommige mineralen en sporenelementen is wetenschappelijk vastgesteld dat ze een gunstig effect hebben op migraine. Soms zijn die stoffen relatief gemakkelijk uit bepaalde soorten voeding te halen, maar soms zijn er supplementen nodig. Overleg daar wel eerst over met de arts die je migraine behandelt! Deze stoffen kunnen een gunstige uitwerking hebben:
Slimme apps blijken heel nuttig te zijn voor mensen met migraine. Er bestaan bijvoorbeeld speciale migrainedagboeken waarin mensen van alles bij kunnen houden dat met hun migraine te maken heeft. Een studie toonde aan dat 87% van de mensen die elektronisch hun migraines in kaart brachten meer aan de weet kwamen over hun specifieke migrainetriggers. Door die zo veel mogelijk te vermijden kunnen migraineaanvallen mogelijk voorkomen worden.
Stress is een van de belangrijkste migrainetriggers, en het is een goed idee om aan het eind van de dag op te tekenen hoe het die dag met de stress gesteld was (dat kan trouwens ook in een app). Als het stressniveau hoger dan normaal is, zeker over meerdere dagen, dan is mogelijk een migraineaanval op handen. In zo’n geval zou je aan je arts kunnen vragen of het een goed idee is preventieve medicatie in te nemen.
Mensen die vaker dan 4 keer per maand last hebben van een migraineaanval kunnen mogelijk baat hebben bij preventieve medicatie. Vaak gaat het om tabletten die dagelijks ingenomen moeten worden, en die frequentie en hevigheid van migraineaanvallen verminderen. Dat kunnen bloeddrukverlagers zijn, zoals betablokkers, maar ook antidepressiva. Nieuwkomers zijn CGRP-remmers. CGRP staat voor ‘calcitonin gene-related peptide’, en dat zijn chemische stoffen die vaatverwijdend werkt en die met migraine in verband wordt gebracht. Door die peptide te remmen wordt migraine voorkomen.
Botox kan meer dan alleen rimpels gladstrijken. Mensen die last hebben van chronische migraine kunnen dankzij enkele onabotulinumtoxine-injecties mogelijk maandenlang minder last van hun symptomen hebben. Botox blokkeert de zenuwen in het hoofd, de nek en de schouders die pijnsignalen doorgeven. Maar het werkt lang niet bij iedereen en wordt door de meeste zorgverzekeraars niet vergoedomdat het niet om een officieel goedgekeurde behandeling gaat.
Bij veel vrouwen met migraine zijn de klachten gerelateerd aan hun menstruatie. Voor- en nadat vrouwen ongesteld worden kunnen ze hevige hoofdpijnaanvallen krijgen. In zo’n geval is het goed om NSAIDs te nemen zoals diclofenac of ibuprofen, of om de preventieve medicatie in te nemen. In sommige gevallen kan het ook een optie zijn om de pil in te nemen, omdat daardoor dit soort hoofdpijnklachten afnemen.
Ook het weer kan invloed hebben op migraine. Hogere temperaturen, toegenomen luchtvochtigheid, een plotselinge daling van de luchtdruk: het kan allemaal effect hebben. Als je eenmaal weet welke factoren je migraine triggeren, dan kun je proberen jezelf te desensitiveren. Door jezelf steeds vaker en langduriger aan bijvoorbeeld hoge temperaturen of vochtige lucht bloot te stellen raak je eraan gewend. Als je hoofdpijnen gepaard gaan met jeukende ogen en een verstopte of snotterige neus, dan kan er ook een allergie in het spel zijn. Mogelijk hebben antihistamines dan een gunstig effect, maar overleg wel eerst me je arts. Medicijnen die bedoeld zijn om de luchtwegen te verruimen zijn overigens uit den boze, die veroorzaken eerder migraines dan dat ze ze verhelpen.
Er zijn studies die suggereren dat acupunctuur effectief is in het reduceren van het aantal migrainedagen bij patiënten, maar het bewijs is niet heel overtuigend. De consensus is dat de traditionele Chinese geneeswijze ongeveer net zo effectief is als andere behandelingen die migraines moeten voorkomen. In Nederland worden deze behandelingen alleen vergoed als je aanvullend verzekerd bent.
Wanneer licht een van je migrainetriggers is, dan is het zinvol om een bril met getinte glazen te dragen. Zelfs een gewone polariserende zonnebril uit de winkel kan al een groot verschil betekenen.
TENS staat voor transcutane elektrische neurostimulatie. Er bestaan allerlei apparaatjes waarmee je magnetische of zwak elektrische impulsen kunt uitdelen. Je plaatst ze op je hoofd of in je nek, en ondergaat gedurende een aantal minuten een behandelcyclus. Ook hiervan is de werking niet afdoende vastgesteld, wat onherroepelijk inhoudt dat de verzekeraar het niet vergoedt, maar er zijn studies die aangeven dat mensen die regelmatig een TENS-sessie ondergaan mettertijd minder migrainedagen per maand doormaken.
Sommige medicijnen, hetzij op doktersvoorschrift dan wel gewoon van de drogist, staan bekend als mogelijke hoofdpijnveroorzakers. Dat kunnen allerlei medicijnen zijn, van maagzuurremmers tot antidepressiva. Mogelijk is een van die medicijnen een migrainetrigger, overleg met je arts en mogelijk kan een dosisaanpassing of overstappen naar een ander middel een positief effect hebben.
In Nederland is het gebruik van cannabis gewoon toegestaan, of dat nou voor medisch gebruik is of niet. Daarnaast zijn er, voor wie liever geen stickie op wil steken, allerlei cannabisproducten bij de drogist verkrijgbaar waarin de werkzame stof CBD zit. CBD kan inderdaad helpen migraines te voorkomen en te verminderen, maar er is nog veel meer wetenschappelijk onderzoek nodig.
De meeste migraineaanvallen beginnen lang voordat de hoofdpijn zijn intrede doet, soms wel een dag eerder. Meestal gaat het dan om subtiele symptomen, zoals frequent geeuwen, prikkelbaarheid, vermoeidheid, nekpijn, of gevoeligheid voor fel licht. Als je die vroege symptomen leert te herkennen kun je vroegtijdig beginnen met de preventieve medicatie, en op die manier een hevige migraineaanval voorkomen.
Naar boven
