Bij migraine treden er aanvalsgewijze hoofdpijnaanvallen op. De hoofdpijn is meestal eenzijdige matig tot ernstige hoofdpijn en kloppend van aard. De hoofdpijnaanvallen duren doorgaans 4-72 uur.
Migraine gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken en geluids- en/of lichtschuwheid. Bij lichamelijke activiteit wordt de hoofdpijn vaak erger. Soms worden de hoofdpijnpijn aanvallen voorafgegaan door een aura (migraine met aura). Bij een aura ziet men sterretjes, kleuren of flikkeringen of is er gezichtsvelduitval. In zeldzame gevallen ook problemen met spreken (afasie), halfzijdige tintelingen of verlammingen optreden.
Migraine komt veel voor, iedereen kan wel eens een aanval krijgen. Zo’n 6% van alle mannen en 20% van alle vrouwen hebben jaarlijks meerdere aanvallen. De oorzaak van migraine is complex, waarschijnlijk is er sprake van een zogenaamde ‘cortical spreading depression’ waarbij zenuwcellen ontladen en de ook de drielingzenuw (nervus trigeminus) geactiveerd waardoor wordt wat de hoofdpijn veroorzaakt.
De behandeling bestaan uit aanvalsmedicatie en soms ook onderhoudsmedicatie. Bij aanvalsmedicatie kan er gekozen worden voor paracematol, NSAIDs (bv. ibuprofen) en triptanen (bv rizatriptan) en medicatie tegen misselijkheid en braken (anti-emetica). Indien er veel hinderlijke aanvallen kan onderhoudsmedicatie een optie zijn. Door het dagelijks slikken van medicatie kunnen het aantal en de ernst van de aanvallen verminderen. Middelen die gebruikt worden als onderhoudsmedicatie zijn o.a. propranolol, candesartan en valproïnezuur.
Naar boven
