Schommelingen in cholesterolwaarden kunnen een betrouwbare voorspeller zijn voor dementie en cognitieve achteruitgang bij oudere volwassenen. Dat is de conclusie uit een studie uit Australië, die onlangs is gepubliceerd in Neurology. Hoofdonderzoeker Zhen Zhou, PhD, van Monash University in Melbourne, en zijn team analyseerden data van 9.846 deelnemers (mediaanleeftijd 73,9 jaar; 55 % vrouwen) uit de ASPREE-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie onder 19.114 personen van 65 jaar en ouder, en de vervolgobservatiestudie ASPREE-eXTension, met een follow-up tot 11 jaar.
Deelnemers, die bij aanvang geen dementie of ernstige cognitieve stoornissen vertoonden, ondergingen jaarlijks bloedafnames na een nachtelijk vasten. Hierbij werden totaal cholesterol (TC), LDL-cholesterol, HDL-cholesterol en triglyceriden gemeten. Tijdens een mediane follow-up van 5,8 jaar (dementie) en 5,4 jaar (cognitieve stoornissen zonder dementie, CIND) werden respectievelijk 509 en 1.760 incidenten vastgesteld.
Het onderzoek liet zien dat een grotere variabiliteit in totaal cholesterol en LDL-cholesterol samenhing met snellere achteruitgang in globale cognitie, episodisch geheugen en psychomotorische snelheid. Zo vergeleken de hoogste en laagste kwartielen van variabiliteit in TC en LDL-cholesterol met hazard ratio’s van 1,6 (95 % betrouwbaarheidsinterval: 1,23–2,08) en 1,48 (95 % BI: 1,15–1,91) voor dementie en 1,23 (95 % BI: 1,08–1,41) en 1,27 (95 % BI: 1,11–1,46) voor CIND.
Bij deelnemers in het hoogste kwartiel van TC-variabiliteit werd een incidentiecijfer van 11,3 dementiezaken per 1.000 persoonsjaren waargenomen, tegenover 7,1 per 1.000 persoonsjaren in het laagste kwartiel. Het risico op dementie steeg in de tweede, derde en vierde kwartielen met respectievelijk 37 %, 44 % en 60 % ten opzichte van het eerste kwartiel. Bij de analyse werden aanpassingen gedaan voor leeftijd, geslacht, BMI, algemene gezondheid en sociaaleconomische kenmerken.
Referentie
Naar boven
